Может ли установлен лимит на обеспечения лекарствами больного сах диабетом 10000 руб в год

Препараты, снижающие сахар в крови при диабете 2 типа (список)

К этой группе относятся хорошо известные препараты группы сульфонилмочевины (их много, мы перечислим их далее) и новые препараты репаглинид (Новонорм) и натеглинид (Старликс).
Наиболее часто применяемые препараты сульфонилмочевины: глибенкламид (Манинил), гликлазид (Диабетон МВ), гликвидон (Глюренорм), глимепирид (Амарил).
Механизм действия всех перечисленных препаратов заключается в основном в стимулировании выделения инсулина поджелудочной железой, что и приводит к снижению уровня сахара в крови.
Ответ на воздействие одного и того же препарата может сильно различаться у разных пациентов (вплоть до полного отсутствия эффекта).
У каждого из перечисленных препаратов есть свои особенности, которые учитывает врач, делая назначения конкретному больному. Наиболее значимые различия касаются продолжительности действия.
Глибенкламид и гликлазид оказывают снижающее действие на уровень сахара около 12 часов, поэтому их назначают два раза в сутки, – утром и вечером.
Несколько короче период действия у гликвидона; его можно принимать 3 раза в день (перед основными приемами пищи).
Особенно короткий период действия у репаглинида и натеглинида. У этих препаратов действие быстро начинается и продолжается только в период послепищевого подъема уровня сахара крови. Поэтому их называют пищевыми регуляторами уровня сахара крови.
Наиболее длительным действием отличается глимепирид; этот препарат у многих больных можно применять однократно в течение суток. Сейчас также есть и длительно действующий вариант гликлазида – Диабетон МВ.
Основной нежелательный побочный эффект применения препаратов, усиливающих выделение инсулина – гипогликемия.
Противопоказаны все перечисленные препараты при сахарном диабете 1 типа, беременности и кормлении грудью, острых состояниях (в том числе диабетической коме, инфаркте миокарда, инсульте и т.д.), а также при индивидуальной непереносимости.
Препараты этой группы не имеет смысла комбинировать друг с другом. Комбинация с метформином (см. ниже), напротив, может быть очень эффективной. Некоторые из перечисленных препаратов могут успешно применяться в сочетании с инсулином.

Напомню вам, друзья, что у каждого препарата имеется свое международное непатентованное название, коротко его называют МНН. Именно это название указывают в льготном рецепте при его выписке в поликлинике. А те названия, которые вы видите в аптеке на упаковках, — это уже торговые названия фармакологической компании. МНН на упаковках пишется, как правило, мелким шрифтом прямо под торговым названием. Иногда эти названия совпадают.

Ингибиторы альфа-глюкозидаз следует принимать с первым глотком пищи. Перевариваясь вместе с продуктами питания, составляющие лекарства обеспечивают хороший сахароснижающий эффект. Медикаменты из этой серии можно принимать совместно со средствами на основе сульфонилмочевины или же инсулином. При этом риск гипогликемии возрастает.

На сегодняшний день учеными проведено несчетное количество исследований аминокислот, в результате которых удалось установить их важную роль в выработке инсулина. Так вот, специалисты смогли установить, что фенилаланил и бензоевая кислота способны оказывать эффект сахароснижения в организме.

Глюкофаж выпускается в форме таблеток белого цвета в оболочке, предназначенных для внутреннего приема. Существует три дозировки действующего вещества: 500 мг, 850 мг, 1000 мг. Следует учитывать, что в большинстве случаев препарат отпускается исключительно по рецепту врача. Не следует принимать его по своему самовольному решению.

Может ли установлен лимит на обеспечения лекарствами больного сах диабетом 10000 руб в год

Фармакоэпидемиологические исследования играют важную роль в получении достоверной информации о существующих в настоящее время терапевтических схемах лечения больных сахарным диабетом 2 типа (СД2). Проведение аналитического фармакоэпидемиологического исследования позволяет оценить рациональность использования лекарственных средств, особенности терапии заболевания в условиях реальной клинической практики и соответствие существующим национальным и международным клиническим рекомендациям. Это заключительня часть из 4х частей статьи. Материал предназначен для сотрудников здравоохранения.

Как показали результаты проведенного ФЭ-исследования, ПСМ занимали 1 место по частоте назначения в исследуемой репрезентативной выборке больных с СД2, проживавших в г. Москве в 2011 г. Возможно, что одной из причин столь высокой «популярности» данной группы ПССП является их невысокая стоимость (средняя стоимость лечения 1 больного в год ПСМ составляет 4123 руб. в год), даже на фоне наблюдаемого превышения назначаемой суточной дозы на 20–50% по сравнению с установленной. Если учесть, что средняя длительность заболевания больных изучаемой выборки составила 10, 04±0, 34…

Всё про диабет

При наличии сахарного диабета любого типа пациент нуждается в дорогих лекарствах, медицинских услугах, регулярном наблюдении. В современном мире ситуация с данным заболеванием только ухудшается, и Правительство не должно оставаться в стороне – власти утвердили определенные льготы больным диабетом, призванные помочь больным гражданам с оплатой лекарств и лечебных процедур.

1. Пенсию по инвалидности.
2. Дополнительные пособия.
3. Компенсации по расходам на оплату ЖКУ.
4. Меры помощи по социальной адаптации.
5. Бесплатные консультации органов соцзащиты и юриста.
6. Поддержка квалифицированных специалистов.
7. Мероприятия по поддержанию работы систем организма.

1. Бесплатное оздоровление в санаторно-курортных учреждениях. В программу входят оздоровительные курсы и занятия спортом.
2. Оплата проезда к санаторию и ежедневного питания.
3. Предполагается оказание помощи в социальной адаптации – обучение, курсы переквалификации.
4. Бесплатные медикаменты, принимаемые с целью избавления от осложнений, вызванных диабетом:
   • фосфолипиды для поддержания стабильной работы печени;
   • панкреатин для помощи в работе поджелудочной железы.
5. Бесплатные витаминно-минеральные комплексы, витамины в таблетках или растворах для уколов.
6. Бесплатные лекарственные препараты для нормализации нарушенных процессов обмена.
7. Тромболитические средства в таблетках и растворах для уколов для разжижения крови.
8. Препараты для поддержания работы сердца.
9. Диуретики.
10. Лекарства от гипертонии.
11. Если имеются осложнения от заболевания, могут быть выписаны также иные лекарства, например, противомикробные или антигистаминные.
12. Глюкометр и тест-полоски:
    • 3 полоски в день, если больной является инсулинозависимым (плюс шприцы);
    • 1 полоска в день, если пациент не зависим от инсулина.
13. Выплата пособия.

1. Третья группа будет присвоена, если пациент страдает от заболевания со слабо или умеренно выраженными симптомами.
2. Вторая группа присваивается тем, у кого осложнения от диабета не слишком выражены.
3. Первая группа будет присвоены пациентам, у которых из-за заболевания нет возможности самостоятельно ухаживать за собой, осуществлять работу по дому. Первая группа присваивается, если нарушена работа нервной системы, имеются нарушения коры головного мозга, выявлены нарушения сердечно-сосудистой системы, больные потеряли зрение.

1. Бесплатные лекарства, которые выписываются врачом с целью терапии заболевания и последствий диабета.
2. Бесплатные медицинские приспособления для уколов, измерения уровня сахара в крови и т.д. Количество предметов рассчитывается, исходя из того, чтобы пациент мог проверять кровь трижды в день.
3. Льготы, положенные инвалидам, страдающим от сахарного диабета, если была присвоена инвалидная группа.

• Н – помогает организму выполнять свои функции даже в условиях отсутствия достаточной дозы инсулина,
• А – защищает зрительный аппарат, часто страдающий при диабетическом поражении организма,
• Е – способен снизить потребность органов диабетика в большой дозе инсулина,
• С – укрепляет кровеносную систему в целом, поддерживает сердце,
• В – естественным путем поддерживает нервную систему диабетика.

• Короткого действия – его почти всегда вводят перед приемом пищи. Длительность действия препарата – от 4 до 6 часов;
• Среднего или промежуточного действия – длительность работы лекарства от 10 до 18 часов;
• Инсулин длительного действия – продолжительность работы такого инсулина от 24 до 36 часов.

Правильно составленное лечение устанавливает состояние ремиссии в 80% случаев. Быстрое введение гормона при установленном диагнозе предотвращает развитие болезни. Не стоит ждать, когда изобретут таблетки для полного излечения от заболевания, нужно использовать давно существующие схемы, чтобы не допустить его прогрессирования.

Скорость действия инсулинов ультракороткой группы еще выше – эффект можно получить при введении лекарства за 15 минут до приема пищи. Но при этом максимальное терапевтическое действие от гормона такого типа длится не более 4-х часов, после чего он бесследно исчезает из организма. Самые распространенные инсулины ультракороткой группы – Аспарт и Лизпро.

Действие инсулинов с коротким периодом действия начинается сразу же после введения препарата в кровеносную систему пациента. Вводить лекарственное средство с такой характеристикой следует за 30 минут до еды, чтобы получить от него длительность эффекта около 7 часов.

Когда при сахарном диабете 2 типа дают инвалидность

Сахарный диабет относится к неизлечимым заболеваниям и снижает качество жизни. Терапия патологии направлена на поддержание нормальных показателей глюкозы в крови посредством коррекции рациона, приема медикаментов и физических нагрузок. Есть несколько типов диабета (инсулинозависимый и инсулинонезависимый). Каждая из форм чревата развитием осложнений. Инвалидность людям с сахарным диабетом 2 типа дают в случае, если их состояние здоровья значительно снижает качество жизни и требует больших затрат на лекарства и реабилитацию. Но рассчитывать на подобную государственную поддержку всем не стоит.

• сахароснижающих лекарств;
• фосфолипидов;
• ферментов;
• витаминных комплексов;
• средств для восстановления обменных процессов;
• тромболитиков (для разжижения крови);
• кардиотоников (сердечных препаратов);
• диуретиков.

Сахарный диабет 2 типа чаще диагностируют после 40 лет. При этом заболевании выработка инсулина первично не нарушена, патология связана с понижением чувствительности клеток к гормону. Люди с диабетом 2 типа, в отличие от инсулинозависимых, живут более свободно. Также они состоят на учете у эндокринолога и имеют право на получение необходимых приспособлений для контроля уровня глюкозы в крови.

Различают две формы эндокринного заболевания. Диабет 1 типа или инсулинозависимый и 2 (инсулинонезависимый). Первая патология характеризуется нарушением выработки инсулина. Выявляется чаще у детей и молодых людей. Больные постоянно находятся под наблюдением эндокринолога. Им выписывают инсулин, тест-полоски и ланцеты к глюкометру.

Перед тем как подать документы на оформление инвалидности, человеку нужно пройти полную диагностику состояния его здоровья. Диабетики сдают кровь для биохимического исследования, выявления уровня глюкозы, мочу (для определения белка, ацетона, сахара). Также назначается проведение:

Ограничения для больных сахарным диабетом

Возможные объяснения включают нарушение режима сна и питания во время работ посменно. Одна из идей заключается в том, что еда поздно вечером делает организм более склонным к накапливанию жира, что увеличивает ожирение и, в свою очередь, диабет 2 типа. Исследование предполагает, что повышенный риск можно избежать, изменив уровень мужских гормонов.

Сопровождающие больного в поездке попутчики должны быть осведомлены о его заболевании и мерах, которые надо предпринять в случае внезапного возникновения гипогликемического состояния. Правильно поступают некоторые больные, в машинах которых на видном месте находится хорошо различимая табличка, содержащая соответствующие указания.

Да и вы сами могли бы назвать десятки имен людей, которые успешно занимаются любимым делом, несмотря на болезнь. Жаль лишь, что окружающие не всегда внимательны к тем, кто трудится рядом, и не дают себе отчета, почему это их коллега «до смешного пунктуален» в приеме пищи или всеми правдами и неправдами отбивается от командировок и сельхозработ. А он, оказывается, болен, но лишний раз об этом напоминать не хочет.

Аналогично можно поступить с другими блюдами. Между тем нельзя вводить новые блюда в большом количестве и часто. Если показатели глюкозы в крови начали увеличиваться, нужно вернуться к прежнему рациону. Прием пищи можно дополнить физическими нагрузками, чтобы подобрать оптимальный вариант ежедневного рациона.

Но есть способы САМОНАСТРОЙКИ (надо учиться), когда повар готовит и не пробует пищу.
В данном случае процесс приготовления пищи — духовный процесс, а готовая пища всегда имеет совершенный вкус и прочие параметры.
С такими технологиями я знаком и применяю их более 30 лет. Когда я «работаю на кухне», то в результате получаются блюда от которых в восторге все вкушающие, и я в том числе, при этом здоровье в порядке.

Что выдают при сахарном диабете

Кроме того, 1 группа назначается тем пациентам, у которых 3 степень сердечной недостаточности. В список следует добавить гангрену нижних конечностей. То же касается диабетической стопы. При коматозных повторяющихся состояниях, почечной недостаточности, также назначается первая группа инвалидности.

Взять, например, Челябинскую область с которой мы однажды работали. Черным по белому было написано из гс.бюджета было выделено достаточное количество средств для обеспечения диабетиков глюкометрами, тест полосками (о лекарственных средствах умалчивалось, были какие-то размытые данные). В итоге, нашим подопечным из 20 человек, который по всем «параметрам» (имеются все справки и документы) было выделено 2 глюкометра. и около 15 пачек с тест-полосками по 25 штук каждая. Что делать остальным диабетикам, который не смогли получить ничего? Жалуйтесь, идите куда хотите. У нас денег нет (сказали нам в больнице). После коллективной жалобы ситуация несколько изменилась, диабетикам даже выдали лекарственные средства, снижающий уровень сахара и несколько ампул с инсулином.

Вы как больная сахарным диабетом I типа в соответствии с законодательством РФ, можете расчитывать на получение бесплатно: инсулинов, инъекционных игл к шприц-ручкам-110 шт. в год, тест-полосок в количестве 730 шт. в год, шприц-ручек, которые должны предоставляться однократно при отсутствии и для замены 1 раз в 2 года, этилового спирта 100 гр. в мес., также при наличии справки МСЭ в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития №665, выписку необходимых препаратов по показаниям. А вот о предоставлении бесплатно глюкометров в нормативных документах ничего не сказано.

1. Играет роль то, насколько проявляются изменения касаемо различных систем, которые связаны с недугом – в первую очередь, это касается эндокринной системы.
2. При ограничениях у диабетика возможности свободного передвижения, когда больной не может сам себя обслуживать, работать в полную силу.
3. Если диабетику необходим уход.

• выпишет рецепты на специальном бланке по форме №: 148-1/у-88 (психотропные, анаболические и подлежащие обязательному количественному учету вещества), 148-1/у-04 (л), N 148-1/у-06 (л), 107-1/у
• выдаст обратно карточку, но с уже направлением на прохождение врачебной комиссии
• врач, выдающий все документы, должен направить вас непосредственно к тем фармацевтам или в ту аптеку, пункт, в котором выдаются льготные препараты

Какое значение имеет генетическая предрасположенность к сахарному диабету?
Генотип определяет чувствительность клеток поджелудочной железы к вирусным и другим антигенам, а также определяет силу и степень иммунологического ответа организма. Выявлены разновидности генов, которые способствуют развитию диабета, и разновидности, которые защищают организм от него.

Панкреатические островки (островки Лангерганса) отличаются от окружающей экзокринной ткани наличием соединительнотканной капсулы и хорошим кровоснабжением (capiilaries — капилляры). Альфа-клетки (образующие глюкагон) окрашиваются в красный , тогда как бета-клетки (образующие инсулин) становятся голубыми .

Какие бывают типы диабета и каковы их названия?
Есть два типа диабета: сахарный диабет 1-го типа и сахарный диабет 2-го типа. Раньше эти типы сахарного диабета называли инсулинЗависимый и инсулинНЕзависимый соответственно, но эти названия устарели. При 1-м типе диабета инсулин нужен всегда. При 2-м типе инсулин используется редко — только при тяжелом течении диабета, когда другие препараты малоэффективны.

А что такое НЕсахарный диабет?
Несахарный диабет — заболевание, вызванное недостаточным действием антидиуретического гормона (вазопрессина), который является основным гормоном, регулирующим обратное всасывание воды в почечных канальцах. Вазопрессин образуется в головном мозге (гипоталамусе), а выделяется в гипофизе. При недостатке вазопрессина вместо 1.5-2 литров мочи ее образуется 6-15 литров и более.

Поджелудочная железа находится на задней стенке брюшной полости.
Спереди ее закрывает желудок (stomach),
справа головку железы охватывает 12-перстная кишка,
сверху и справа — печень (liver),
слева — селезенка (spleen),
снизу — поперечная ободочная кишка (colon).

Детям при выявлении сахарного диабета 1 типа дается инвалидность без определения номера группы. С течением времени ее можно снять или переоформить в зависимости от тяжести течения заболевания. Дети могут рассчитывать на льготное получение путевок на лечение в санатории один раз в год.

1. Свиной или бычий – животного происхождения. Для изготовления используются поджелудочные железы животных. В препарате свиного сырья присутствует проинсулин, который нельзя отделить, он становится источником аллергических реакций.
2. Биосинтетический или свиной модифицированный – получен полусинтетический препарат путем замены аминокислот. Среди преимуществ – совместимость с человеческим организмом и отсутствие аллергии. Недостатки – дефицит сырья, сложность работы, высокая стоимость.
3. Генно-инженерный рекомбинантный – по-другому называется «человеческий инсулин», потому что он полностью идентичен натуральному гормону. Вырабатывается вещество ферментами штаммов дрожжей и генномодифицированной кишечной палочки.

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Просьба о документальном подтверждении отказа может быть устной, но в конфликтной ситуации лучше составить два экземпляра письменного запроса на имя главного врача, а от секретаря получить отметку на втором экземпляре о принятии запроса во входящую корреспонденцию.

48.1. Льготы, медикаменты, диабет 1 типа
Девушка стала диабетиком год назад. Получает бесплатно только инсулин, хотя в интернете читал должны выдавать еще и расходный материал. На него уходит 2 т.р каждый месяц, сумма не большая, но все же на дороге не валяются. Должны ли на самом деле? Если да, то куда обратиться? В больницу я так понимаю смысла нет, до туда наверно деньги просто не доходят. Может в вышестоящие организации? Вот что пишут в интернете, из этого получаем только инсулин.
Люди с диабетом 1 типа: имеют возможность получения бесплатного инсулина, шприцов для его введения, помимо этого, данная категория имеет право потребовать (при необходимости) госпитализации в медицинский центр для получения консультации. Граждане с этим заболеванием могут претендовать на аппараты (и комплектующие к ним из расчета 3 тест-полоски в сутки) для домашнего контроля за уровнем глюкозы.
Люди с диабетом 1 типа: имеют возможность получения бесплатного инсулина, шприцов для его введения, помимо этого, данная категория имеет право потребовать (при необходимости) госпитализации в медицинский центр для получения консультации. Граждане с этим заболеванием могут претендовать на аппараты (и комплектующие к ним из расчета 3 тест-полоски в сутки) для домашнего контроля за уровнем глюкозы.
Люди с диабетом 1 типа: имеют возможность получения бесплатного инсулина, шприцов для его введения, помимо этого, данная категория имеет право потребовать (при необходимости) госпитализации в медицинский центр для получения консультации. Граждане с этим заболеванием могут претендовать на аппараты (и комплектующие к ним из расчета 3 тест-полоски в сутки) для домашнего контроля за уровнем глюкозы.
Надо обратиться в муниципалитет.

МАРКЕТИНГОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ НА УРОВНЕ РЕГИОНА (ОБЛАСТИ)

8 8 противодиабетические средства относятся к самым прибыльным. Таким образом, решение проблем больных СД является актуальной задачей государства, уменьшение остроты которой на региональном (областном уровне) возможно при разработке оптимальных управленческих решений по оптимизации лекарственного обеспечения больных диабетом, основанных на маркетинговых и фармакоэкономических исследованиях. Глава 2. Анализ состояния проблемы заболеваемости сахарным диабетом на региональном уровне на примере Курской области Анализ отечественной и зарубежной литературы по направлениям маркетинговых исследований в фармации позволяет выделить среди них основные, которые могут быть применены в исследованиях лекарственного обеспечения больных СД. Эти направления явились основой концепции маркетинговых исследований лекарственного обеспечения больных СД, представленной на рис.1: Рис.1. Концепция маркетинговых исследований лекарственного обеспечения больных СД В ней выделены следующие этапы: 1) изучение состояния заболеваемости СД с тем, чтобы уточнить наличие рыночной проблемы; действительно ли проблема лекарственного обеспечения больных СД актуальна на том или ином региональном рынке; 2) анализ ассортимента рынка противодиабетических средств и их конъюнктурные оценки; 3) исследование сегмента потребителей — больных СД; 4) определение стоимости лекарственной терапии СД на основе фармакоэкономических исследований; определение суммы необходимых ассигнований для лекарственного обеспечения больных СД.

2 Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Курский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации» Научный руководитель: доктор фармацевтических наук, профессор Н.Б. Дремова Официальные оппоненты: доктор фармацевтических наук, профессор В.Л. Базарный доктор фармацевтических наук, профессор Г.Т. Глембоцкая Ведущая организация: Государственное образовательное учреждение высшего и послевузовского профессионального образования Пятигорская государственная фармацевтическая академия Защита состоится 2004 г. в часов на заседании диссертационного Совета К при Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Курский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации» по адресу: , Курск, ул. К.Маркса, д.з. С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Курского государственного медицинского университета. Автореферат разослан 2004 г. Ученый секретарь диссертационного совета, кандидат медицинских наук, доцент Е.Н. Пашин

4 4 провести фармакоэкономические исследования фактической терапии больных СД и разработать методический подход к определению необходимой суммы денежных средств на закупки ЛС для больных СД. Методологическая основа и методы исследования: методологической основой исследования явились принципы системного подхода в изучении маркетинга и фармацевтического рынка, труды отечественных и зарубежных ученых в области маркетинга, фармакоэкономики и лекарственного обеспечения населения. В ходе исследования использованы методы системного, экономикостатистического анализа, в т.ч. вариационная статистика, группировка, корреляционно-регрессионный анализ, математическое моделирование, графический, сравнительный, ранжирование и логический анализы; социологические: опрос, анкетирование, экспертные оценки; маркетинговые: структурный, конъюнктурный, ценовой анализы, контент-анализ; фармакоэкономические: стоимость лечения болезни (cost illness), нормативный. Обработка информации, результатов исследования и математическое моделирование осуществлялись по программе «ТРЕНД» на ПЭВМ. Объекты исследования: статистические показатели заболеваемости и болезненности СД I и II типов по Курской области за период гг; официальные источники информации о зарегистрированных ЛС в РФ: Государственный реестр ЛС МЗ РФ, Энциклопедия лекарств, регистр ЛС, справочник Видаль за гг., ассортимент противодиабетических ЛС; 28 анкет экспертной оценки врачей-эндокринологов и 50 анкет провизоров г. Курска; ПО анкет социологического исследования потребителей-больных СД, получающих лекарственную терапию в Областной клинической больнице г. Курска; 50 историй болезней больных СД ОКБ. Научная новизна исследования: на основе системного применения современных медико-социальных и фармацевтических методов впервые проведены комплексные маркетинговые исследования лекарственного обеспечения больных СД на региональном уровне. Впервые в программу маркетинговых исследований включены направления состояния заболеваемости СД, анализ ассортимента противодиабетических ЛС, сегментация потребителей — больных СД и фармакоэкономические расчеты стоимости лекарственной терапии СД. С применением методов математического моделирования впервые построены модели состояния заболеваемости и болезненности СД на региональном уровне Курской области, которые использованы для прогнозирования этих показателей. Впервые проведен маркетинговый анализ целевого сегмента фармацевтического рынка России — противодиабетических ЛС, в частности инсулинов и пероральных гипогликемических препаратов. С использованием метода экспертных оценок с участием врачей и провизоров впервые определены конъюнктурные позиции ассортимента регионального рынка противодиабетических ЛС.

12 12 Германии, 19,7% — Индии, 10,6% — Франции, остальные производства других стран. Таким образом, маркетинговый анализ целевого сегмента рынка показал, что в России есть достаточные возможности для лечения СД обоих типов. В то же время необходимо было изучить мнения врачей об эффективности, а провизоров о спросе на противодиабетические средств. С этой целью нами использован метод экспертных оценок адаптированной для изучения ассортимента ЛС профессором Дремовой Н.Б. с соавт. В экспертной оценке приняли участие 28 врачей эндокринологов г. Курска и 50 провизоров аптек. После обработки анкет и расчета «средневзвешенных» оценок ЛС с учетом компетентности экспертов проведено тестирование и получены следующие результаты конъюнктуры (рис.6): ЛС с «благоприятной» конъюнктурой установлено 35,3% (41) из исследуемых 116. Закупки этих препаратов могут осуществляться с увеличением объемов; препаратов группы «риска» — 25,9% (30), т.е. у них есть не очень хорошие потребительские характеристики, и при появлении на рынке новых эффективных ЛС спрос может уменьшиться, поэтому закупки нужно осуществлять на уровне прошлых лет. И 38,8% (45) препаратов с «неблагоприятной» конъюнктурой — это уже устаревшие ЛС, имеют много побочных реакций, поэтому эксперты оценили их низкими баллами. Их целесообразно не закупать, т.к. рыночные позиции их слабые. Рис. 6. Конъюнктура позиции противодиабетических ЛС согласно тестированию рынка Установлены ЛС с высокой (свыше 0,7) активностью экспертов: это 14 препаратов инсулина (26,9%), в т.ч. Актрапид МС, Актрапид НМ, Инсуман рапид и др; и 11% сахароснижающих ЛС, в т.ч. Манинил 3,5; 1,75; 5; Диабетон, Сиофор 500; 850; Сбор Арфазетин. Предложения по закупкам противодиабетических ЛС с учетом конъюнктурных позиций помогут аптекам ЛПУ, имеющим специализированные стационары, и розничным фармацевтическим организациям сформировать оптимальный портфель инсулинов и гипогликемических ЛС для максимального удовлетворения потребностей больных.

9 9 Сформированная концепция преследует конечную цель — оптимизацию лекарственного обеспечения и фармацевтической помощи больным СД на региональном уровне. На первом этапе изучены заболеваемость и болезненность СД по Курской области за гг. (таблица 1). Статистический анализ выявил тенденции роста заболеваемости на 5,9-9,4% ежегодно и 1,1-3,6% болезненности. С использованием математического моделирования из 13 функций выбраны 2 оптимальные, на базе которых рассчитан прогноз этих показателей на гг. Экстраполяция тенденций прогнозирует дальнейший рост заболеваемости СД I и II типов (рис.2,3), что обостряет проблему лекарственного обеспечения больных СД за счет бюджетного финансирования. Рис.2. Динамика показателя заболеваемости СД I типа по Курской области всего за гг. и прогноз на гг., построенный по математическим моделям Рис.3. Динамика показателя заболеваемости СД II типа всего по Курской области за гг. и прогноз на гг., построенный по математическим моделям Сравнительный анализ показателей заболеваемости и болезненности СД I и II типов показал, что больных с СД II типа, т.е. инсулиннезависимых в 5-6 раз больше инсулинзависимых (рис.4). Этот факт обуславливает проблему достаточного наличия на рынке сахароснижающих ЛС.

Норма сахара в крови

Глюкоза в крови — это сахар, который кровоток несет всем клеткам тела для снабжения их энергией. Организм регулирует уровень глюкозы в крови таким образом, чтобы он оставался умеренным: достаточным для подпитки клеток, но недостаточным для перегрузки кровотока.

Гипергликемия может возникнуть и у людей, которые не больны диабетом. Уровень сахара в крови может резко повыситься, если вы больны или находитесь в состоянии сильного стресса. Это происходит, когда гормоны, вырабатываемые организмом для борьбы с болезнью, повышают уровень сахара в крови. Такие подъёмы обычно длятся непродолжительное время.

Лёгкая степень гипергликемии организму практически никак не вредит, а когда сахар превышает норму, человек начинает страдать от сильной жажды, из-за чего начинает много пить жидкости, происходит частое мочеиспускание, при котором вместе с мочой из организма выводится сахар, в следствии чего слизистая оболочка организма становится сухой, также, как и кожа. Тяжёлая форма гипергликемии может привести к тому, что появится тошнота, рвота, человек становится сонливым и заторможенным, возможна потеря сознания, это говорит уже о начале гипергликемической коме, которая может привести к летальному исходу.

Внутренняя среда крови должна оставаться стабильной, чтобы поддерживать жизненно важные функции организма. Уровень глюкозы меняется в течение дня. После еды уровни поднимаются, а затем оседают, примерно через час, и находятся в самой низкой точке перед другим приемом пищи.

Гипергликемией называют повышенное содержание в плазме крови сахара. Повышенный сахар в крови может выглядеть в норме, в то время, как он будет некой приспособительной реакцией организма, которая обеспечивает снабжение энергетического материала к тканям, тогда, когда идёт его повышенный расход — это может быть повышенная мышечная активность, страх, возбуждение, сильная боль и т.д. Такие подъёмы сахара в крови длятся обычно непродолжительное время, это как уже было объяснено ранее, связано с нагрузками организма.

• Лук, сельдерей и капусту тонко нарезают.
• Слегка поджаривают их в глубокой сковороде на растительном масле.
• В овощную кипящую смесь добавляют измельчённые томаты и оставляют тушить.
• Добавляют немного воды и тушат на среднем огне.
• В это время ставят кастрюлю с водой (2 л) на плиту. Воду солят и доводят до кипения.
• Пока вода закипает, чистят картофель и нарезают его брусочками.
• Как только вода закипит, опускают в кастрюлю картофель.
• В овощную смесь, которая тушится в сковороде, всыпают муку и ставят на сильный огонь.
• В последнюю очередь добавляют туда нарезанную зелень и чеснок.
• Затем выкладывают в кастрюлю все тушеные овощи, перчат по вкусу, кладут лавровый лист и сразу же выключают огонь.

• Мясо, птица: телятина, кролик, индейка, курица отварные, рубленые, тушеные.
• Супы: щи, овощные, борщи, свекольник, окрошка мясная и овощная, легкий мясной или рыбный бульон, грибной бульон с овощами и крупой.
• Закуски: винегрет, овощной микс из свежих овощей, овощная икра, вымоченная от соли сельдь, заливное диетическое мясо и рыба, салат из морепродуктов с маслом, несоленый сыр.
• Рыба: нежирные морепродукты и рыба (судак, щука, треска, навага) в отварном, паровом, тушеном, запеченном в собственном соку виде.
• Напитки: кофе, чай некрепкие, минеральная вода без газа, сок овощной и фруктовый, отвар шиповника (без сахара).
• Сладости: десерты из свежих фруктов, ягод, желе фруктовое без сахара, муссы ягодные, мармелад и джем без сахара.
• Яичные блюда: белковый омлет, яйца всмятку, в блюда.

• Завтрак. Порция творожной запеканки с ягодами, чашка кофе.
• Перекус. Фруктовый сок, сухарик.
• Обед. Луковый суп, паровые куриные котлеты, порция овощного салата, немного хлеба, чашка компота из сухофруктов.
• Полдник. Яблоко.
• Ужин. Вареники с капустой, чашка чая.
• Перед сном – йогурт.

• Завтрак. Сырники с изюмом на пару, чай с молоком.
• Перекус. Несколько абрикосов.
• Обед. Порция вегетарианского борща, запеченное рыбное филе с зеленью, немного хлеба, стакан отвара шиповника.
• Полдник. Порция фруктового салата.
• Ужин. Тушеная капуста с грибами, хлеб, чашка чая.
• Перед сном – йогурт без добавок.

В первую очередь людям с сахарным диабетом 2 типа понадобиться отказаться от углеводов, однако это не совсем так: абсолютный отказ от углеводистых продуктов не только не поможет, но и ухудшит состояние пациента. По этой причине быстрые углеводы (сахар, кондитерские изделия) заменяют фруктами, злаками.

В случае того, если аптечное учреждение отказывается предоставить вам рецептурные препараты, положенные Программой, то стоит поставить в известность своего лечащего врача и обратиться в ТФОМС или СМО — организации, в обязанности которых входит контроль соблюдения прав граждан в системе общего медицинского страхования.

Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают — от одежды до телевизоров и мебели.

28. У нас с врачом возник спор по поводу выдачи бесплатного инсулина, ранее всегда давали на месяц, 14 мая выдали на 15 дней, чтобы дополучить лекарство нужно за 2 недели записаться на прием к врачу, что муж и попытался сделать по телефону, регистратор ответила, что записать его на прием не может, так как 14 мая лекарство было получено на месяц. Телефонные переговоры ни к чему не привели, завтра решили лично без записи посетить врача и вопрос такой — можно ли записать разговор на диктофон?

Получить бесплатный инсулин и инсулиновые шприцы;
При необходимости проходить госпитализацию в медицинском учреждении с целью консультирования;
Получить бесплатно глюкометры для проведения анализа крови на сахар в домашних условиях, а также расходные материалы к прибору в количестве три тест-полоски в день.
При сахарном диабете первого типа нередко назначают инвалидность, по этой причине для диабетиков с ограниченными возможностями положен дополнительный пакет льгот, в который входят необходимые лекарственные препараты.

Как получают инсулин в 21 веке? До сих пор не устарел вышеуказанный полусинтетический метод, когда исходное сырье проходит многие стадии очистки. Недостатком в данном случае является зависимость от поставок с животноводческих ферм. Два других способа — полный химический цикл или производство из поджелудочных желез людей не представляются возможными в связи с неэкономичностью, неэтичностью в отношении использования тканей человека. Поэтому с конца 20 века западные компании («Хехст», «Ново Нордиск», «Эли Лилли», «Авентис») освоили и запатентовали биосинтетическую технологию, базирующуюся на генной инженерии.

Издевательства детей над слабыми и беззащитными сверстниками — это проблема. Дети, больные диабетом, рискуют перенести тяжелую гипогликемию в результате стресса, драки, а также если одноклассники спрячут портфель, в котором находятся резервные сладости. Родителям важно убедиться, что учитель физкультуры у их ребенка адекватный.

• Сердечно-сосудистые заболевания. Во много раз повышается риск стенокардии (боли в груди) даже у детей. Уже в молодом возрасте может случиться атеросклероз, инфаркт, инсульт, повышенное кровяное давление.
• Нейропатия — повреждения нервной системы. Повышенный сахар в крови нарушает работу нервов, особенно в ногах. Это может вызывать покалывание, боль или наоборот потерю чувствительности в ступнях.
• Нефропатия — повреждение почек. В почках есть клубочки, которые фильтруют отходы из крови. СД повреждает эти фильтрующие элементы. Со временем может развиться почечная недостаточность, потребуется диализ или пересадка почки. В детском и подростковом возрасте этого не бывает, но уже в 20-30 лет — возможно.
• Ретинопатия — осложнения на зрение. Может возникнуть повреждение кровеносных сосудов, которые питают глаза. Это вызывает кровоизлияния в глазах, повышенный риск катаракты и глаукомы. В тяжелых случаях диабетики слепнут.
• Проблемы с ногами. Появляются нарушения нервной чувствительности в ступнях, а также ухудшение кровообращения в ногах. Из-за этого любые повреждения ног плохо заживают. Если их поражает инфекция — это может вызвать гангрену, и придется делать ампутацию. В детском и подростковом возрасте такого обычно не случается, но онемение в ступнях — бывает.
• Плохое состояние кожи. У больных кожа уязвима для бактерий и грибков. Она может чесаться и шелушиться.
• Остеопороз. Вымываются минералы из костей. Хрупкие кости могут вызывать проблемы даже в детском и подростковом возрасте. Остеопороз в зрелые годы — весьма вероятен.

1. Если старательно контролировать диабет, то осложнения не развиваются;
2. Держать сахар в крови стабильно нормальным — легко, если соблюдать низко-углеводную диету.

Если уровень глюкозы резко упадет и не будет оказана первая помощь, развивается гипогликемическая кома, исход которой непредсказуем. Поэтому, кроме инсулиновых инъекций, важно научить ребенка и всю семью регулярно и сбалансировано питаться, не голодать. Для заместительной терапии удачно применяются такие препараты, как «Протофан» и «Актропид». Препараты продаются в форме шприца-ручки, ими сможет пользоваться и ребенок.

Дети тяжело переживают, когда заболевание выделяет их среди товарищей. Желательно, чтобы ребенок в школе измерял себе сахар и колол инсулин подальше от глаз одноклассников. Поскольку он будет питаться не так, как окружающие, то в любом случае будет привлекать к себе внимание. Но этого избежать невозможно. Если кушать обычную еду, то осложнения неминуемо развиваются. Результаты анализов начнут ухудшаться уже в подростковом возрасте, а симптомы будут заметны в период, когда здоровые люди заводят семьи. Низко-углеводную диету нужно соблюдать с тем же рвением, с каким мусульмане и правоверные евреи отказываются от свинины.

• Поощряйте его самостоятельно контролировать свой диабет, а не полагаться на родителей.
• Обсуждайте с ребенком важность дисциплинированного ежедневного соблюдения режима.
• Больной должен научиться измерять свой сахар в крови, рассчитывать дозировки инсулина и делать уколы.
• Помогайте соблюдать диету, преодолевать искушения полакомиться запрещенными продуктами.
• Занимайтесь физкультурой вместе, подавайте хороший пример.

Сахарная диета показана не только для снижения веса, но и для общего оздоровления организма. Периодически придерживаться ее рекомендуется людям, которые больны сахарным диабетом, гепатитом, холециститом, панкреатитом, а также почечной недостаточностью. Желательно проконсультироваться с лечащим врачом, особенно если вы страдаете хоть одним из вышеперечисленных заболеваний.

Фрукты с высоким содержанием фруктозы также полезны при сахарном диабете, поскольку фруктоза не требует инсулина для метаболизма и, следовательно, может быть доступна для людей с проблемами резистентности к инсулину. Фруктоза также имеет гораздо более низкий гликемический индекс по сравнению с глюкозой или сахарозой.

Ферменты, которые входят в состав мёда, стимулируют пищеварительные процессы и улучшают обмен веществ. Содержащиеся в меде белки участвуют в образовании гормонов. Минеральные вещества, присутствующие в этом продукте, регулируют деятельность нервной системы, тканевое дыхание, кроветворение.

Многие полагают, что при заболевании сахарным диабетом фрукты в рационе противопоказаны из-за содержания легкоусваиваемых углеводов. Такое мнение является ошибочным. Лица, больные диабетом, не только не получат вред от поедания фруктов, но и обретут от этого пользу.

■ Спросите документы у продавца. При покупке на рынке — сертификат о происхождении мёда (ветсправка по форме 2) и заключение вет­врача рынка. При покупке в магазине — декларацию о соответствии или свидетельство о госрегистрации продукта. Из этих документов вы узнаете, откуда приехал мёд, проведён ли его анализ.

Может ли установлен лимит на обеспечения лекарствами больного сах диабетом 10000 руб в год

Самое интересное мы приберегли напоследок. Оказывается, вредный жир, который циркулирует в крови в форме триглицеридов, — это совсем не тот жир, который вы едите. Повышенный уровень триглицеридов в крови возникает не из-за потребления пищевых жиров, а из-за поедания углеводов и накопления жировой ткани в форме абдоминального ожирения. Подробности читайте в статье “ ”. В клетках жировой ткани накапливаются не те жиры, которые мы едим, а те, которые организм производит из пищевых углеводов под действием инсулина. Натуральные пищевые жиры, в том числе и насыщенный животный жир, жизненно необходимы и полезны для здоровья.

Вы стройного телосложения, лишнего веса нет. У стройных людей диабета 2 типа не бывает! Ваше заболевание называется LADA — диабет 1 типа в легкой форме. Сахар действительно не слишком высокий, но намного выше нормы. Оставлять эту проблему без внимания не стоит. Начинайте лечиться, чтобы не развивались осложнения на ноги, почки, зрение. Не дайте диабету погубить золотые годы, которые вас еще ждут впереди.

Итак, вы прочитали, что такое эффективная программа лечения диабета 2 типа. Основное средство — низко-углеводная диета, а также физическая активность по методике занятий физкультурой с удовольствием. Если правильной диеты и физкультуры оказывается недостаточно, то в дополнение к ним используют лекарства, а в крайних случаях — уколы инсулина.

• Предупреждать простуды, в период эпидемий гриппа и ОРВИ реже ходить в общественные места, где скапливается много людей. Ослабленному организму сложнее бороться с вирусами и опасными бактериями.
• Ежедневно делать комплекс ЛФК, предложенный врачом. Умеренная нагрузка снижает потребность в инсулине, позволяет контролировать массу тела.
• Приобрести глюкометр — простой прибор для домашнего применения. Важно измерять уровень глюкозы на протяжении дня, в периоды, указанные эндокринологом. Знание показателей глюкозы позволяет вовремя корректировать рацион при помощи отказа от определенных продуктов или включения в меню полезных наименований. Пациенты отмечают: при соблюдении диеты и правил приготовления пищи для диабетиков, сахар в крови не поднимается выше оптимальных показателей, любые нарушения провоцируют скачок уровня глюкозы.
• Следить за гигиеной ног, избегать некачественной, дешевой обуви, чаще менять носки и колготы, чтобы не допустить грибкового поражения тканей. Диабетическая стопа — трудноподдающееся лечению, опасное осложнение, с которым тяжело справиться на фоне проблем с метаболизмом. Долго незаживающая рана трансформируется в язву, в тяжелых случаях возможно развитие гангрены.

Рацион должен быть разнообразным, но содержать меньше калорий. Это выполнимо, если более калорийные продукты (например, сосиски или колбасы) заменить на равное количество отварного нежирного мяса, а масло в бутерброде — на огурец или помидор. Таким образом, чувство голода утоляется, а вы потребили меньше калорий.

Особенность Лантуса в том, что он может применяться у подростков и детей в возрасте старше 6 лет. В большинстве случаев переноситься хорошо. Лишь у некоторых диабетиков провоцирует появление аллергической реакции, отечность нижних конечностей и липодистрофию.

Данные препараты должны назначаться только лечащим врачом, так как здесь очень важно рассчитать правильную дозировку лекарственного средства, которая позволит избежать возникновения побочных эффектов после постановки инъекции. Препарат вводится подкожно в область ягодиц, бедер и предплечья.

Но у этого средства есть свои недостатки. Применять его могут только взрослые люди, то есть, детям он противопоказан. Кроме того, его использование для лечения диабета невозможно у женщин в период беременности и лактации, так как это может негативным образом сказаться на состоянии здоровья будущего малыша.

Минимального эффекта позволяют добиться дозы инсулина в количестве 8010 Ед. Действуют они на протяжении 14–16 часов. Инсулин в количестве 20 Ед. и более способен удерживать уровень сахара в крови в норме около суток. При этом следует отметить, что если препарат назначается в дозировках более чем 0,6 Ед. на 1 кг веса, то ставится сразу 2–3 инъекции в разные части тела – бедро, руку, живот и т.д.

Помимо этого, данные препараты обладают еще одной функцией – они замедляют процесс всасывания сахаров в организме, тем самым обеспечивая улучшение общего состояния больного. Первый эффект после постановки инъекции отмечается уже спустя 4–6 часов, при этом он может сохраняться на протяжении 24–36 часов в зависимости от тяжести протекания диабета.

Сумма, на которую улан-удэнец приобрел тест-полоски, составила чуть больше восьми тысяч рублей за последние годы. Евгения Сергеева отчаянно билась за то, чтобы Минздрав РБ не возмещал Миронову ни рубля. Девушка-юрист отбивалась от исковых требований, проявив упорство и находчивость. В целом, представитель Минздрава не производила впечатления !%…$ch-.#. и черствого клерка. В глубине души она, возможно, не была против выплаты истцу компенсации. Но, есть такая работа — Минздрав защищать.

— 890-м постановлением мы, естественно, пользовались. Отказа в тест-полосках не было никогда — по 890-му постановлению, ни в средствах самоконтроля, ни в инсулине, ни в таблетированных препаратах мы отказать не можем. Если они у нас есть…, — прояснила положение Наталья Геннадьевна Айдаева, главный эндокринолог республики, чем забила последний гвоздь в гроб Минздрава.

Будь истец миллионером, то в суд, наверное, и не пошел бы. Но он пенсионер, имеет на иждивении сына, у супруги очень маленькая пенсия. Семья живет скромно. К тому же, Николай Миронов не единственный, кто не может получить от государства положенного. Своим примером он хочет показать, что граждане должны биться за свои интересы, а не ждать милостей от государства.

— Мы получатели бюджетных средств. Бюджетополучатель принимает бюджетные обязательства только в пределах доведенных до него финансовых лимитов. Те финансы, которые были до нас доведены, мы использовали в полной мере, в соответствии с законодательством, — оправдывалась на суде представитель Минздрава.

На прошлой неделе в Советском районном суде г. УланУдэ закончилось рассмотрение уникального иска к министерству здравоохранения РБ. Горожанин Николай Миронов, больной диабетом, выиграл у Минздрава республики дело о возмещении денег, которые он потратил на приобретение средств контроля уровня сахара в крови. В последние годы Николай Миронов потратил тысячи рублей на самостоятельную покупку необходимых тест-полосок.

Что нужно есть при сахарном диабете 2

Так, инсулинозависимый тип диабета требует строго контроля количества потребляемых углеводов за сутки, поскольку при введении инсулина важно учитывать гликемический индекс продуктов. Для организации диетического питания именно рациональный выбор продуктов при сахарном диабете 2 типа поможет эффективно наладить работу внутренних органов, тем самым значительно улучшить самочувствие больного.

Далее происходит постепенное функциональное истощение поджелудочной. На этом этапе развивается инсулинопотребный подтип, при котором снизить количество глюкозы удается только при помощи введения инсулина шприцом в качестве лекарства. Выделяют такие факторы риска, которые могут вызывать развитие заболевания:

Чтоб эффективно сдерживать проявление болезни, нужно соблюдать правила диетотерапии (лечебного питания). Основная цель – удерживать уровень глюкозы не выше 5,6 ммоль/л и показатели гликозилированного гемоглобина в пределах 6-6,5%, снизить массу тела, уменьшить нагрузку на инсулинсекретирующие клетки поджелудочной железы. Что можно есть при сахарном диабете 2 типа и примерное меню рассмотрено далее.

• В рационе диабетика нужно ограничить калорийность блюд, но при этом сохранить их энергетическую ценность для организма.
• Энергетическая полноценность рациона должна соответствовать количеству потраченной энергии за сутки.
• Для нормализации метаболизма прием пищи происходит в одно и то же время.
• В течение дня важно организовать до шести приемов пищи, в каждый из которых нужно уменьшить объем порции.
• На протяжении дня обязательным являются легкие фруктовые перекусы.
• Углеводы во второй половине дня сокращаются до минимума.
• При составлении меню используется разнообразные продукты, но с учетом их гликемического индекса.
• Для быстрой насыщаемости используют овощи и фрукты с высоким содержанием пищевых волокон из списка разрешенных продуктов.
• Ограничение поваренной соли в рационе до 4–5 г, для выведения лишней жидкости.
• Исключение алкогольных и газированных напитков.
• Щадящая кулинарная обработка продуктов без добавления рафинированных жиров.
• Употребление сахарозаменителей в строго нормированных дозах.
• При выборе хлебобулочных изделий отдавать предпочтение необходимо изделиям из темной муки с добавлением отрубей.

Сахарный диабет 2 типа – заболевание, имеющее грозное название, однако, соблюдение рекомендаций специалистов и диетотерапия способны поддерживать качество жизни больного на высоком уровне. Какие продукты включать в рацион – индивидуальный выбор каждого пациента. Лечащий врач и диетолог помогут откорректировать меню, подобрать те блюда, которые могут обеспечить организм необходимыми органическими веществами, витаминами, микроэлементами.

Может ли установлен лимит на обеспечения лекарствами больного сах диабетом 10000 руб в год

Федоренко | Да потому что люди, страдающие тяжелейшими хроническими заболеваниями, впервые за многие годы получили возможность использовать современные препараты и поняли, что могут вести полноценную жизнь. А вот теперь по разным причинам — одна из них колоссальный долг, который возник перед поставщиками и производителями — из-за просчетов составителей программы: этот механизм снабжения окончательно рухнул. И сейчас делаются попытки свалить вину за лекарственную катастрофу с больной головы на здоровую: крайними «назначить» врачей — дескать, каждый четвертый рецепт по программе ДЛО выписывается необоснованно.

ТАК МАТЬ ИЛИ МАЧЕХА?
Жулев | Вот вы задали вопрос: государство для нас мать или мачеха? Спрошу: мы считаем себя хоть мало-мальски цивилизованным государством? В цивилизованных государствах пациентов с тяжелейшими хроническими болезнями принято брать на гособеспечение. Гемофилия — заболевание известное: мало кто не знает историю царевича Алексея.

Саверский | Срочно нужны деньги на лекарственные средства. Иначе через месяц в стране возникнут такие проблемы, что мало не покажется. Сейчас еще есть инерция, жировой запас, не все льготники понимают, что произошло, они еще надеются. Если бы два года назад людям, страдающим тяжелейшими хроническими недугами, не дали попробовать нормальной жизни, если бы они, как всегда, ходили с протянутой рукой. А когда они осознали благодаря программе ДЛО, что жизнь может быть иной, вкусили ее, а теперь снова на бобах.

Жулев | Уже в тринадцать лет ребенок встает на костыли, потом нередко инвалидная коляска и. продолжительность жизни — в среднем 33 года. Хотя при адекватном лечении она должна быть такой, как у обычных людей. До введения программы ДЛО необходимые лекарства с грехом пополам закупались для детей. Для взрослых — ничего! Все зависело от региона. Москва, Питер, Вологда, Белгород заботились о нас. Правда, тоже в основном о детях. Да и дети получали помощь прежде всего в стационарах. Программа ДЛО впервые за историю государства российского дала шанс и детям, и взрослым, больным гемофилией, почувствовать себя людьми. В массовом порядке в регионах пошли программы профилактического лечения и детей, и взрослых. В результате в среднем по стране госпитализация больных гемофилией уменьшилась в 3-4 раза. Уж не говорю о повышении качества их жизни. А сейчас? Одна из главных причин провала ДЛО — разделение льготников на федеральных и региональных.

Тельнова | Все-таки с инсулином особых сложностей нет. А вот что касается муковисцидоза, рассеянного склероза, гемофилии, то именно реализация программы ДЛО выявила те объемы поставок медикаментов, которые нужны. Тут необходима разработка отдельных целевых программ. И сейчас мы вместе с ассоциациями больных разрабатываем регистр пациентов для того, чтобы сформировать целевые программы по каждой так называемой нозологии. Именно эти нозологии забирают значительные средства.