Ортодонтия со съемными изделиями по омс

Содержание

; — реабилитирован. лица и члены их семей; — труженики тыла; — вдовы ВОВ, УВОВ; — узники концлагерей; — ликвидаторам аварии на ЧАЭС; -ветераны военной службы; — участники боевых дейтсвий; — ветераны Афганистана; — многодетным матерям (от 5 и более детей). При изготовлении зубных протезов должны соблюдаться нормативные сроки изготовления:

Для получения плановой помощи вам нужно обращаться в клинике по месту проживания/регистрации. Для приема в большинстве из них потребуется прикрепление (оно проводится по заявлению обратившегося человека). Чтобы записаться к врачу-стоматологу, нужен стандартный набор документов — паспорт, действующий полис ОМС и СНИЛС.

Что входит в стоматологические услуги по ОМС?

семьи общий материальный доход, в которых ниже прожиточного минимума.
сейчас все более популярным становится условие в трудовых договорах, где работодатель, заботящийся о здоровье своих служащих, оплачивает услуги стоматолога;

Перечень услуг по ортодонтии , входящих в программу Обязательного медицинского страхования (основание — Генеральное тарифное соглашение по реализации Московской областной программы ОМС 27.12.2022 года на 2022 год) :

Внимание! Изготовление расширяющей пластинки с винтами, а также функциональных ортодонтических аппаратов в перечень услуг по ОМС не входит и оказывается по платным услугам : (основание — Постановление правительства РФ №1006 от 04.10.2012 года «Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг»)

Лечение на несъемной аппаратуре — Брекет система (детское и взрослое население), а также предварительная подготовка к нему ( удаление по ортодонтическим показаниям зубов и зачатков, лечение зубов с применением импортных светоотверждаемых материалов ) является платной услугой согласно Рекомендациям к распоряжению МЗ МО от 27.12.2022 г. №59- Р

Постоянно, штатный.

11.11%

Только по мере необходимости.

44%

Особо нет надобности, консультируюсь в интернете.

44.89%

Проголосовало: 225

Страховой полис – это официальный документ, подтверждающий факт страхования гражданина. Он дает право не только на лечение зубов и бесплатное решение стоматологических проблем, но также возможность получать медицинскую помощь в любых государственных поликлиниках, независимо от их направленности (терапия, кардиология, хирургия и так далее). Объем оказываемых услуг установлен территориальной программой страхования.

Поэтому в выборе одного из указанных ортодонтических аппаратов руководствуются предпочтениями пациента и рекомендациями врача. Многие пациенты выбирают элайнеры, потому что они гигиеничны, незаметны на зубах, не вызывают аллергии и дискомфорта.

Стоматология по полису ОМС – перечень доступных бесплатных услуг

Как правило, пациент прикрепляется и встает на учет в том медицинском центре, рядом с которым проживает. При наличии документа вам не могут отказать в обслуживании даже тогда, когда вы имеете прописку в одном городе, а проживаете в другом.

Действие полиса распространяется на все российские регионы, где бы ни был прописан его обладатель. Если документ получен в одном субъекте РФ, а его обладатель планирует проживать в другом, то при переезде он должен отметиться в местном филиале страховой компании, которая выдала полис. Если у этой компании не будет собственного представительства в определенном городе, то следует отталкиваться от рекомендаций стоматологической поликлиники, в которой планируется лечение. В ее регистратуре могут посоветовать обратиться в организации, с которыми медучреждение активно сотрудничает.

В каких поликлиниках ведется прием пациентов по программе ОМС

То есть прописка в другом регионе никак не влияет на возможность удалять и лечить зубы бесплатно, но без медицинского полиса даже при наличии постоянной регистрации в бесплатном лечении будет отказано. Исключение составляет неотложная стоматологическая помощь при появлении флюса и симптомов, угрожающих жизни человека. В таких экстренных ситуациях даже пациента без полиса обязательного медицинского страхования отправят в стационар для проведения срочной операции.

Порядок прикрепления к государственной поликлинике и перечень необходимых документов

Целесообразность проведения той или иной процедуры определяют лечащие врачи, иногда требуется консультация смежных специалистов или проведение дополнительных платных процедур. В любом регионе РФ бесплатные стоматологические услуги по полису ОМС оказываются только по медицинским показаниям.

Меньше перекусов, так вы даете пищу для бактерий. Необходимо чистить зубы или полоскать рот после каждого приема пищи.
Не употребляйте жевательные сладости и жвачки — они провоцируют кариес.
Не налегайте на сахар, лучше перекусите каким-либо фруктом.
Хотя бы сократите количество выкуренных сигарет, если не можете бросить курить. Курение не только вредит деснам и от него желтеют зубы, хуже того, что оно может спровоцировать рак губ и полости рта.
Употребляйте меньше сладкой газировки и пакетированных соков. Там слишком много сахара, а это отличная среда для развития бактерий.

Пройти бесплатное лечение у специалистов частной поликлиники по медицинской страховке можно, только если с ней заключено соглашение о предоставлении услуг по программе ОМС. Сегодня таких учреждений не много, но в отдельных регионах их специалисты проводят даже протезирование зубов по полису ОМС.

Куда обращаться?

Позвонить в указанные клиники, чтобы узнать востребованость информации и перечень служб, которые действительно оказываются даром. Прийти в государственную стоматологическую больницу, к которой прикреплен полис, и попросить в ее регистратуре направление в частную больницу, в которой пациент собирается лечить зубы. Обратиться в торговое учреждение, записаться на осмотр и пройти лечение.

Чтобы определить законность направления врача на сдачу платных анализов, нужно выяснить, входит ли необходимый анализ в перечень услуг, оказываемых по базовой страховой программе.

Посмотреть наличие предполагаемой врачом патологии в основном перечне, утвержденном Постановлением № 1403.
При отсутствии заболевания в данном перечне выяснить его наличие в перечне услуг, предоставляемых страховщиками данного региона или работодателя пациента.
Выяснить перечень анализов, необходимых для диагностики и лечения данного заболевания из стандартов на сайте Минздрава.

Сложные ситуации

пломбировочные цементы: силикатные, фосфат-цементы, стеклоиномерные;
полировочные пасты;
мышьяк;
щетки для чистки;
расходные материалы: перевязочные, шовные, боры, бинты, вата, рентгеновская пленка;
отечественные анестетики и антисептики: Новокаин, Лидокаин, Тримекаин.

В таких экстренных ситуациях даже пациента без полиса обязательного медицинского страхования отправят в стационар для проведения срочной операции. Чтобы начать лечение зубов в определенной стоматологической поликлинике, к ней надо прикрепиться. Для этого следует предоставить в регистратуру документы по списку:

Также необходимо добавить, что вышеперечисленные варианты доступны только в платной стоматологии. Государственные учреждения оказывают только платные услуги по исправлению прикуса. Такие варианты брекетирования, без полной или частичной оплаты, доступны любому гражданину.

Брекеты по полису ОМС

семьи общий материальный доход, в которых ниже прожиточного минимума.
сейчас все более популярным становится условие в трудовых договорах, где работодатель, заботящийся о здоровье своих служащих, оплачивает услуги стоматолога;

В большинстве случаев врачи в государственных поликлиниках врачи ставят пломбы из простых цементных смесей. Они обладают неплохим качеством, прочны и имеют низкую себестоимость. Вместе с тем, в них присутствуют токсичные вещества. Поэтому многие выбирают платные материалы.

Существуют базовые медицинские услуги, которыми можно воспользоваться на территории всего государства, и территориальные, которые немного различаются внутри отдельного региона. Лечение зубов по ОМС также можно осуществить бесплатно . Полный перечень стоматологических услуг регулируется территориальной программой ОМС.

Как узнать, в какую клинику вы можете обратиться

Более совершенной является световая пломба. Ее может поставить стоматолог по ОМС, но есть нюансы. Фотополимерная пломба стоит дорого, государственные стоматологические клиники могут предложить только материал отечественного производства и то не всем клиентам.

Граждане, пострадавшие от техногенных аварий на территории Чернобыльской АЭС. Им назначается скидка до 50 процентов, а размеры ее зависят от стоимости оказанной процедуры зубопротезирования и израсходованных материалов;
Ветераны, прошедшие ВОВ, получившие статус инвалида, раненные в челюстно-лицевую часть во время боевых действий;
Нетрудоспособные люди, пробывшие пленниками фашистских лагерей в несовершеннолетнем возрасте;
Герои РФ и СССР;
Пережившие блокаду Ленинграда;
Граждане, имеющие инвалидность с детства и возрастом до 18 лет;
Пациенты преклонного возраста, неработающие и вышедшие на пенсию.

Как стать участником страховой программы

Лечением согласно полису, занимаются только те клиники, к которым граждане прикреплены по месту проживания. Перед этим необходимо обратиться в службу социальной защиты и зарегистрироваться к системе. Желающим понадобится предоставить справки и свидетельства из следующего списка:

Порядок закрепления за правительственной больницей и список требуемых документов

Процедура установки протезов не входит в список услуг, предоставляемых учреждениями стоматологи по страховому документу. Но для лиц, числимых в категории льготников, возможна бесплатное протезирование. К таким гражданам относятся:

эстетическое восстановление (реставрация) зубов с использованием светоотверждаемых материалов;
светоотверждаемые пломбы;
изготовление виниров прямым и непрямым методами;
применение внутриканальных штифтов (стекловолоконных, парапульпарных и тд.);
лечение корневых каналов зубов: обработка корневых каналов с помощью NITI вращающихся машинных инструментов, пломбирование корневых каналов с использованием гуттаперчевых штифтов и паст импортного производства с применением различных методов пломбирования;
внутриканальное отбеливание депульпированных («мертвых») зубов;
восстановление культи зуба под искусственную коронку из современных полимерных и стеклоиономерных материалов импортного производства, все виды протезирования;
лечение воспалительных заболеваний пародонта с использованием современных методов ( лазера, ультразвуковой терапии), с использованием материалов импортного производства (направленная тканевая регенерация, шинирование подвижных зубов, косметическое закрытие оголенных шеек зубов и т.д.);
хирургические методы лечения заболеваний пародонта (открытый кюретаж, лоскутная операция, гингивопластика, установка имплантатов и т.д.);
ортодонтия.

РАСХОДНЫЕ МАТЕРИАЛЫ И ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПО ПОЛИСУ ОМС

Чтобы избежать недоразумений, следует помнить, что при проведении бесплатного лечения пациенту могут предлагать современные или более качественные материалы зарубежных производителей. На ряду с этим могут быть оказаны услуги, за которые взимается дополнительная плата. Они не входят в список бесплатной помощи.

Куда обращаться?

Чтобы узнать, какие услуги из области стоматологии входят в полис ОМС, необходимо прочитать памятку страховой организации или найти эту же информацию на сайте компании. По стандарту, перечень стоматологических услуг по ОМС для взрослых и детей включает:

Для уточнения контактов муниципальной клиники, в которой можно получить бесплатную стоматологическую помощь, следует обратиться в страховую компанию, которая оформила и выдала полис. Обычно лечение зубов доступно в поликлинике, к которой гражданин прикреплен, однако документ ОМС страхования позволяет получить помощь в ином регионе или лечебном учреждении страны. При отсутствии постоянной прописки по месту проживания можно прикрепиться к поликлинике по временной прописке, при этом экстренную помощь врачи обязаны предоставить независимо от наличия постоянной прописки. К экстренным случаям оказания стоматологической помощи по ОМС относят:

Заключение

Еще несколько лет назад единой базы данных не существовало, и получение медицинской помощи по страховому полису в другом регионе было невозможным. Сегодня благодаря Единой Базы Данных у пациентов имеется возможность прикрепиться к поликлинике по адресу временной прописки или пройти процедуру прикрепления по выбранному району (второй вариант актуален для тех, кто нигде не прописан). Трудности на данном этапе возникают только с выбором учреждения: пациентов прикрепляют к строго определенным здравоохранительным учреждениям, и самостоятельно подобрать клинику нельзя.

В настоящее время ортодонтическое лечение стало более востребованным и прогрессивным направлением стоматологии, ведь с помощью современных технологий выровнять зубной ряд можно как ребенку, так и взрослому человеку. Одна из основных методик, которая для этого применяется, это брекет-система.

Лечение с помощью брекет-системы

Если проволочная дуга крепится к брекетам с помощью металлической или эластичной обвязки-лигатуры, то такие брекеты называются лигатурные брекеты, а если проволочная дуга фиксируется внутри брекета с помощью специального запирающего устройства, то такие брекеты называют безлигатурные самолигирующиеся брекеты.

Последствия неправильного прикуса при отсутствии лечения

Ортодонтия в стоматологии, это одно из направлений медицины, которое занимается исправлением врожденных патологий зубного ряда. Врач ортодонт помогает решить такие проблемы как: кривые зубы, неправильное расположение зубов с рождения, помогает убрать между зубами большие промежутки, исправить неправильный прикус и другие эстетические проблемы.

первичный прием (в поликлинике или на дому, если речь идет о лежачих больных): осмотр, консультация, обучение правильной чистке зубов;
лечение гингивита, кариеса, пульпита, пародонтита, абсцесса;
удаление зубов: молочных, постоянных или зубов мудрости;
устранение зубного камня;
удаление инородных тел из зубных каналов;
вправление челюсти (вывихов и подвывихов);
локальные операции на мягких тканях;
физиотерапевтическое лечение;
рентгенография;
детские стоматологические услуги, вошедшие в обязательное медицинское страхование: ортодонтия со съемными изделиями, реминерализация и серебрение зубов.

Расходные материалы и лекарственные средства по ОМС

Вас направят на консультацию к врачу-стоматологу ортопеду, проведут осмотр полости рта, расскажут о возможных способах зубопротезирования и составят план лечения по подготовке полости рта к зубопротезированию (рентгенография, лечение, удаление зубов).

Кому положено протезирование зубов для пенсионеров бесплатно?

Консультация пациента стоматологом-ортопедом при записи на зубное протезирование
Консилиум специалистов (не менее 3-х)
Снятие или цементировка коронки
Снятие цельнолитой коронки
Снятие слепка из материала, кроме гипса
Диагностические модели (пара)
Прикусной шаблон для несъемного мостовидного протеза
Пришлифовка одного зуба
Анестезия аппликационная
Анестезия инфильтрационная
Анестезия проводниковая
Рентгенография 2-х рядом стоящих зубов
Съемный протез с 1 зубом из пластмассы
Съемный протез с 2 зубами из пластмассы
Съемный протез с 3 зубами из пластмассы
Съемный протез с 4 зубами из пластмассы
Съемный протез с 5 зубами из пластмассы
Съемный протез с 6 зубами из пластмассы
Съемный протез с 7 зубами из пластмассы
Съемный протез с 8 зубами из пластмассы
Съемный протез с 9 зубами из пластмассы
Съемный протез с 10 зубами из пластмассы
Съемный протез с 11 зубами из пластмассы
Съемный протез с 12 зубами из пластмассы
Съемный протез с 13 зубами из пластмассы
Съемный протез с 14 зубами из пластмассы
Установка в протезе одного дополнительного зуба из пластмассы
Установка в протезе одного дополнительного зуба литого из стали
Кламмер опорноудерживающий
Кламмер пружинистый
Кламмер гнутый одноплечевой
Десневой и зубодесневой кламмер по Кемени
Пелот
Отросток когтеобразный (лапка шинирующая)
Базис литой из хромокобальтового сплава вместо дуги
Мягкая прокладка к базису
Индивидуальная ложка
Модель огнеупорная
Зуб литой
Зуб литой с пластмассовой фасеткой
Коронка штампованная стальная восстановительная
Коронка штампованная стальная под опорноудерживающий кламмер
Коронка штампованная, спаянная со штифтом, облицованная пластмассой
Коронка штампованная стальная с пластмассовой облицовкой
Коронка штампованная (или зуб литой), покрытая микроперлами и облицованная композитными материалами
Коронка штампованная (или зуб литой), облицованная композитными материалами
Коронка штампованная, вваренная в съемный протез и служащая для фиксации съемного протеза на колпачках
Коронка штампованная телескопическая
Коронка литая (или зуб литой) из стали
Коронка литая (или зуб литой) из стали с пластмассовой облицовкой
Коронка литая (или зуб литой) из хромокобальтового сплава
Коронка литая (или зуб литой) из хромокобальтового сплава с пластмассовой облицовкой в цельнолитом мостовидном протезе
Коронка литая (или зуб литой) из хромокобальтового сплава, покрытая перлами, плазмой и облицованная композитными материалами в цельнолитом мостовидном протезе
Зуб литой штифтовой из хромокобальтового сплава
Зуб литой штифтовой из хромокобальтового сплава с пластмассовой облицовкой
Лапка в мостовидном протезе
Спайка деталей в мостовидном протезе
Вкладка культевая со штифтом из стали
Коронка пластмассовая
Коронка пластмассовая (или зуб пластмассовый) со штифтом
Капа пластмассовая из быстротвердеющей пластмассы (временный протез) 1 звено
Двухслойный слепок
Разборная модель
Замена или установка в протезе 1 дополнительного зуба из пластмассы
Замена или установка в протезе 2 дополнительных зубов из пластмассы
Замена или установка в протезе 3 дополнительных зубов из пластмассы
Замена или установка в протезе 4 дополнительных зубов из пластмассы
Коррекция протеза, изготовленного вне данного ЛПУ
Восстановление пластмассовой облицовки коронки и фасетки
Доварка базиса в съемном протезе
Перебазировка седла бюгельного протеза
Установка или перемена одного кламмера
Устранение одного перелома базиса в протезе

Ниже приводится в полном объеме памятка пациенту по гарантируемой ему стоматологической медицинской помощи в рамках региональной программы Обязательного Медицинского Страхования. Данная памятка призвана ясно обозначить границы возможной медицинской помощи застрахованному по полису ОМС без необходимости дополнительной оплаты

Памятка пациенту ОМС по стоматологии

инвалиды и участники ВОВ;
блокадники Ленинграда;
ветераны ВОВ;
инвалиды I, II, III группы
пенсионеры;
ветераны труда;
«Почётный донор России» («П.д. СССР»);
реабилитирован. лица и члены их семей;
труженики тыла;
вдовы ВОВ, УВОВ;
узники концлагерей;
ликвидаторам аварии на ЧАЭС;
ветераны военной службы;
участники боевых действий;
ветераны Афганистана;
многодетным матерям (от 5 и более детей).

Индивидуальный подход к пациенту
Мы беремся за самые сложные случаи
Комплексное лечение с привлечением смежных
специалистов — ортопеда, гигиениста, терапевта
Гарантия результата при выполнении рекомендаций врача

«Ортодонтия — это раздел стоматологии, специализирующийся на исправлении патологического прикуса и построении красивой улыбки. На сегодняшний день мы помогли уже сотням пациентов в Москве исправить прикус при помощи современных методов и по оптимальной цене.»