Новые правила о снятии с наркологического учета

Для постановки на учет у нарколога не нужно предпринимать особых усилий – достаточно одного неосмотрительного поступка, который связан с употреблением алкогольных напитков или психоактивных веществ. И последствия варьируются в зависимости от тяжести проступка – в ряде случаев достаточно годичного наблюдения у врача, а иногда придется не только посещать диспансер, но и идти в суд, чтобы сняться с учета у нарколога. Вне зависимости от формы наблюдения следует помнить один факт – автоматического прекращения наркологического учета не существует.

Процедура снятия с наркологического учета

• отсутствие прогулов (справка выдается работодателем)
• зафиксированное мнение соседей о повседневном поведении человека, состоящего на учете
• отсутствие правонарушений (справку можно получить в отделении полиции)

Возможно ли досрочное снятие с учета

Даже если вам было назначено профилактическое наблюдение на один год, но за это время не было ни одного посещения кабинета врача и ни разу не были сданы анализы, вы по-прежнему остаетесь на учете у нарколога и данные об этом зафиксированы в информационных базах.

Диспансерному учету и наблюдению в амбулаторных наркологических подразделениях подлежат те лица, которым были поставлены следующие диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания или токсикомания. Однако здесь есть исключения. К ним относятся лица, которые обратились за помощью для анонимного лечения.

3.1. Согласно Приложению N 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Феде-рации от 30 декабря 2022 г. N 1034 н Порядок диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ 11. Решение об изменении сроков диспансерного наблюдения принимается врачебной комиссией медицинской организации.
Комиссия образуется согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 502 н Об утверждении Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июня 2012 г., регистрационный N 24516).
12. Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимает врачебная ко-миссия в следующих случаях:
наличие подтвержденной стойкой ремиссии не менее трех лет у пациентов с диагнозом «синдром зависимости» (код заболевания по МКБ-10 — F1x.2), в том числе граждан, находившихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, при предоставлении из них медицинской документации о прохождении лечения и подтверждении ремиссии;
не менее года подтвержденной стойкой ремиссии у больных с диагнозом «употребление с вредными последствиями» (код заболевания по МКБ-10 — F1x.1);
13. Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимается врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) в случае:
смерти пациента;
осуждения пациента к лишению свободы на срок свыше 1 года;
изменения пациентом постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой медицинской организации территории;
письменного отказа пациента от диспансерного наблюдения.

Снятие с учета нарколога

Сняться с профилактического наблюдения возможно, но только при соблюдении двух обязательных условий: ежемесячные посещения участкового врача — нарколога, и отсутствии алкоголя в обязательных контрольных анализах. Отсчёт на уменьшение срока — начинается с момента первого посещения участкового врача-нарколога.
Поскольку врач-нарколог является психиатром, его действия регламентированы законом. В случае нарушения законодательства Российской Федерации, адвокат обращается в суд, где можно добиться снятия с учета диспансера.

При диспансеризации пациент обязан соблюдать рекомендации специалистов. В том случае, если он нарушает правила, не является в назначенные дни на осмотры, не сдаёт анализы, тогда врачи имеют право обратиться в полицию для оказания помощи в осуществлении принудительного лечения. Такое обращение может быть однократным.

Фактически наркологическое заболевание является противопоказанием для вождения автомобиля. Поэтому, если ваша болезнь официально зафиксирована, данные о ней доступны в федеральной базе данных, естественно, что вам запретят вождение автомобиля и других транспортных средств. При профилактическом учёте действующие права не изымаются, но, если их срок истёк, то новые права вам не выдадут. После прекращения учёта, если наблюдается положительная динамика, у вас не будет проблем с новыми правами.

Возможен ли анонимный учёт?

Когда человек проводит досрочную процедуру снятия с учета, то он теряет право на прохождение бесплатной терапии. Возможно ли прекращение учета в наркологическом диспансере без потери возможностей получения помощи? На этот вопрос можно ответить, если вспомнить причины постановки на учёт.

Следует отметить, что такая мера контроля применяется только в государственных клиниках и в том случае, если лечение проводится бесплатно. В частных наркологических центрах все услуги оказывают анонимно, без фиксации личных данных и передачи их в общий реестр. В некоторых государственных медицинских учреждениях есть возможность обратиться за помощью анонимно, но в этом случае все услуги для гражданина будут оказаны на платной основе.

Как поставить на учет наркомана

• Зависимость приобрела хронический характер, поэтому пациент не может обойтись без лечения.
• Больной находится в таком состоянии, что может причинить вред себе или окружающим. В этом случае зависимого будет обследовать врачебная комиссия.

Постановка на учет в наркологический диспансер: основные шаги

Злоупотребление алкоголем – это такая же зависимость, требующая медицинской помощи и контроля. Поэтому, если пациент повторно попадает на госпитализацию или отправляется на лечение по решению суда, его ставят под наблюдение врача-нарколога. Срок учёта для алкоголика не может быть меньше года, обычно назначается трёхлетний врачебный контроль. За это время человек должен регулярно приходить на осмотры и сдавать анализы. В случае, если в течении этого срока факт употребления вновь будет зафиксирован, то наблюдение будет продолжено.

Впервые переступив порог наркологического диспансера, практически любой из его пациентов задается вопросом: «Как сняться с учета у нарколога?» Это связано с тем, что наркологический учет, кроме пользы, подразумевает ряд социальных ограничений для зависимого. При ответе на этот вопрос следует отталкиваться от вида учета. Всего есть две разновидности.

Снятие с учета в наркологическом диспансере происходит быстро, по той причине, что такие люди не считаются зависимыми, и их нахождение в медицинском учреждении является лишь профилактикой для возникновения наркотической или алкогольной зависимости.

Профилактический

Действующее законодательство имеет и другие «Основания для госпитализации в психиатрический стационар» принудительно с 1992 года. Более подробно положения описаны в 29 статье закона № 3185. В этом случае регистрация в пределах соответствующего учреждения вполне обоснована. Даже без ведома больного.

Государственную систему здравоохранения составляют, в том числе подведомственные исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации медицинские организации, осуществляющие в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности ( пункт 11 статьи 2 и подпункт 3 пункта 3 статьи 29 Федерального закона от N 323- ФЗ ).

Организация диспансерного наблюдения за больными наркологического профиля регламентируется приказом Минздрава СССР от 12.09.1988 N 704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями» (далее — приказ Минздрава СССР от 12.09.1988 N 704) в части, не противоречащей законодательству Российской Федерации.

Согласно ч. 1 ст. 1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации суды в порядке, предусмотренном настоящим Кодексом , рассматривают и разрешают подведомственные им административные дела о защите нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов граждан, прав и законных интересов организаций, возникающие из административных и иных публичных правоотношений, а также других административных дел, возникающих из административных и иных публичных правоотношений и связанные с осуществлением судебного контроля за законностью и обоснованностью осуществления государственных или иных публичных полномочий.

2) проведение медицинского осмотра (консультация) пациента, находящегося на диспансерном наблюдении, в случае его внепланового обращения с целью назначения поддерживающего, противорецидивного или иного лечения, в зависимости от состояния;

Информация об изменениях:

5. Диспансерное наблюдение организуется при наличии информированного добровольного согласия в письменной форме, данного с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Информация об изменениях:

Диспансерное наблюдение лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство, организуется при наличии информированного добровольного согласия его законного представителя*(3-3).

На основании решения врачебной комиссии: стойкая ремиссия, выезд за пределы обслуживаемой территории, осуждение с лишением свободы на срок свыше года, в отдельных случаях – при невозможности обеспечить осмотр в течение 1 года.

Ранее порядок диспансерного учета регулировался старой «Инструкцией о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями», утвержденной Приказом Минздрава СССР №704 в далеком 1988 году.

1. Появилась новая причина для снятия с диспансерного наблюдения – письменный отказ пациента. В Инструкции, принятой в советское время, отказ пациента от снятия с диспансерного наблюдения основанием для снятия с учета не являлся.

Елена, почитайте приказ Приказ Минздрава СССР от 12.09.1988 N 704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями» (вместе с «Инструкцией о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания»). В этом приказе указаны все основания для снятия лица с учета.

Всё об учете

1. Врач производит регистрацию пациента. Собирает на него всю необходимую информацию, такую как место учебы/работы, адрес.
2. Сам нуждающийся в помощи, либо кто-либо из его представителей (жена/муж, родители) предоставляет врачу паспорт или свидетельство о рождении зависимого.
3. После этого человек имеет право обратиться к врачу-наркологу по месту жительства.

Как правильно сняться с наркологического учета

Для каждого вида учета существует свой порядок избавления от него. Необходимо ответственно подходить ко всем пунктам, которые мы описываем, тогда возникновение проблем с этой процедурой можно свести к минимуму и вопрос, как сняться с учета в наркологическом диспансере, больше не будет вас беспокоить.

Для рассмотрения отдельного индивидуального случая рекомендуется обратиться к юристу. Он выявит нужные аспекты дела и поможет решить вопрос в короткий срок. Обратиться к юристу за индивидуальной консультацией можно на нашем сайте.

Вопрос, в течение какого срока суд выносит решение о снятии с наркологического учета, решается на основании приведенных сведений. Если доказательств достаточно, решение принимается в течение месяца.

Основания для отказа

• получение результатов экспертизы в письменном виде;
• индивидуальная консультация с юристом о возможности обжалования;
• сбор подтверждающих доказательств, указывающих на отсутствие зависимости;
• подача искового заявления.

Также на учет в наркологии своих детей ставят сами родители. Но не потому, что первые нуждаются в специальной медицинской помощью. Дело в том, что регистрация в диспансерном заведении, может являться веской причиной для того, чтобы получить освобождение от службы в армии.

Как правильно сняться с наркологического учета

Более неприятным моментом является регулярное посещение лечащего врача для прохождения профилактического осмотра. К нему придется приходить ежемесячно. Каждый водитель, решивший сесть за руль, находясь под воздействием алкоголя, должен лишний раз подумать, что может его ожидать в будущем.

Наблюдение у нарколога: возможные ограничения

Для того, чтобы получить заветную справку о том, что ваш организм чист, вам потребуется в течение года, каждый месяц, посещать врача-нарколога, сдавать все необходимые анализы, выполнять все данные специалистом рекомендации и вести здоровый образ жизни, который подразумевает отказ от алкоголя и наркотиков.

• появляется возможность пройти бесплатное лечение от алкоголизма или наркомании;
• находясь под постоянным наблюдением специалистов, человек проще и быстрее сможет избавиться от пагубного пристрастия;
• больной бесплатно получает не только лечение в государственном лечебном заведении, но и психологическую, а также социальную помощь.

Надо учитывать, что зачастую постановку на профилактический учет вызывают случайные эпизоды (например, разовое злоупотребление спиртным), а человек на самом деле не имеет зависимости. По этой причине представители прокуратуры проводят проверку с особым вниманием.

Учет у нарколога и водительские права

Для того, чтобы получить водительские права, необходимо получить справку от нарколога. Для этого в наркологическом диспансере по месту регистрации необходимо пройти медкомиссию, по результатам которой врач выдаст необходимый документ.

У пациента будут все права, его не будут ограничивать в чем-то, например он сможет водить машину. Человек который закреплен на анонимном учете не обязаны ходить регулярно, ходить сдавать различные анализы или наведываться к врачу (когда пациент захочет — тогда может прийти).

Профилактический учет

Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.

Снятие с учета через суд

• полное выздоровление пациентов с ранее установленным диагнозом, как хроническая «зависимость» — после 3 лет нахождения под контролем в пределах наркодиспансера;
• лечение в пределах уголовно-исполнительной системы — снятие через 1 год. Необходимо предоставить в медицинское учреждение документы из соответствующих органов МВД об отсутствии правонарушений.
• периодическое употребление с «вредными последствиями» — через 1 год;
• осуждение зависимого на срок более 1 года в места заключения;
• выезд за пределы обслуживающего центра, смена места проживания, за пределы государства;
• отказ, оформленный в письменном виде, от диспансерного лечения при профилактической постановке на учет;
• смерть пациента.

• запрет на получение водительского удостоверения. Если регистрация имела профилактические цели и не превышала 1 года нахождения пациента на контроле, есть возможность через суд вернуть права. Необходимо пройти специальную комиссию и пригласить для освидетельствования на суде лечащего нарколога с соответствующими документами;
• невозможность оформить лицензию и разрешение на ношение и использование любого вида оружия, включая травматическое и огнестрельное;
• отказ со стороны служб опеки и попечительства на оформление усыновления ребенка из детского дома;
• лишение в судебном порядке родительских прав, состоящих на учете;
• со стороны органов миграционного контроля отказ на выдачу разрешения на временное проживание иностранным гражданам на территории государства.

• профилактический. Посещения проводятся 1 раз в месяц в течение года. Оценивается состояние больного и отсутствие у него предпосылок зависимости;
• от 1 до 2 лет. Те, кто попадают в эту категорию, обязаны наблюдаться 1 раз в 6 недель;
• срок до 3 лет. При доказательстве хронического состояния зависимости посещения проходят раз в 3 месяца. Дополнительно проводятся анализы сыворотки крови, состава мочи на наличие психоактивных веществ. Дополнительно назначается психодиагностическое обследование.

Порядок снятия

Многие ошибочно полагают, что регистрация в целях профилактики и учет в наркологическом диспансере – абсолютно добровольное решение, и зависит только от желания самого больного человека, страдающего «зависимостью», в письменной форме, исходя из 20 закона РФ, принятого 21 ноября в 2011 году. Но это совершенно не так.

И последствия варьируются в зависимости от тяжести проступка – в ряде случаев достаточно годичного наблюдения у врача, а иногда придется не только посещать диспансер, но и идти в суд, чтобы сняться с учета у нарколога.

Вопрос, в течение какого срока суд выносит решение о снятии с наркологического учета, решается на основании приведенных сведений. Если доказательств достаточно, решение принимается в течение месяца.

Вариант 1

Но, если человека поставят под контроль профилактический, как таковым больным он являться не будет, и, следовательно, корочки у него сохранятся. Правда, в случае замены водительского удостоверения с истекшим сроком годности, новые права человеку не выдадут
.