Образец договора добровольного медицинского страхования не утвержден законодательно, поэтому документ может составляться в свободном виде. Как правило, страховые компании создают собственные типовые договора или составляют документацию для каждого клиента в индивидуальном порядке.
ДМС выступает в качестве инструмента, который повышает конкурентоспособность и привлекательность конкретного предприятия на рынке труда. Соответственно, это привлекает в штат организации высококвалифицированных работников, которые будут заинтересованы в трудоустройстве на конкретном предприятии.
Что дает добровольное медицинское страхование?
Добровольное медицинское страхование может также оформляться в онлайн-режиме. Для этого нужно посетить официальный сайт страховой компании, выполнить регистрацию и оставить контактные данные. После этого специалист свяжется с клиентом для обсуждения основных вопросов.
Иногда страховку можно использовать после увольнения по желанию работника или ухода на пенсию. Действие полиса будет сохраняться при увольнении по сокращению штатов, а также в других случаях, указанных в страховом договоре. Поэтому стоит внимательно прочитать этот документ, желательно несколько раз.
Не отдавать его работодателю целесообразно лишь в том случае, если полис действует до окончания срока пригодности. При утрате юридической силы оставлять страховку у себя, а тем более предъявлять ее в клиниках, нет смысла.
Что будет, если полис удерживать у себя
Пользоваться недействительным полисом нельзя. Почему? Потому что придется отдавать деньги за полученные услуги. Как только в страховой узнают, что человек пользовался недействительным полисом, ему сразу выставят счет. Могут и вовсе инкриминировать факт мошенничества или умышленного обогащения, что чревато еще более серьезными последствиями.
Виктор Лавренко привёл пример, когда в фирме проблемы с деньгами, директор нанимает 100 фиктивных человек, они все «покупают» полисы от увольнения, потом через месяц их увольняют, а прибыль идёт в карман директора.
Пандемия и нестабильная экономическая ситуация влекут за собой массовую безработицу. В свою очередь рынок не отстаёт и выдаёт своё предложение. Так, предлагается купить страховку на случай потери работы. Как и всё гениальное, принцип полиса прост. При потере работы (все нюансы оговариваются в договоре) страховщик выплачивает держателю полиса определённую сумму.
Лайф выяснял, как можно застраховать себя от увольнения. В чём преимущества и недостатки таких полисов?
— Такой вид страхования — спорный вопрос, неясная выгода для всех сторон. Выгода, например, в страховании квартир понятна. Без страховки ты зальёшь соседа, он тебе выставит счёт на миллион, а ты будешь по судам бегать, тогда как реального ущерба там может быть на 34 тысячи, — это реальный случай из нашей практики, — рассказал он. — А если страховка есть, то это проблема страховой — уладить подобный вопрос. К тому же обилие продуктов на рынке делает такую страховку абсолютно доступной по цене.
- Если застрахованное лицо сообщило неполные или недостоверные сведения относительно состояния здоровья, что повлияло на оценку страховщиком риска наступления страхового случая.
- Если больной получал мед услуги, которые ему не были назначены лечащим врачом, или, наоборот, не выполнял его предписаний. Либо не соблюдал больничный режим.
- Возмещению не подлежат обращения пациента в учреждения, с которыми у страховой компании нет заключенного договора, либо данное обращение не было согласовано.
- Не будет возмещено лечение травм либо патологических состояний, возникших в результате наркологического, токсикологического или алкогольного опьянения. В том числе при управлении транспортными средствами в подобном состоянии. Если вы доверите управление транспорта лицу, в таком состоянии находящемуся, то это также будет причиной отказа в оплате лечения.
- Не являются страховыми случаями травмы, полученные при управлении транспортным средством в состоянии утомления, ухудшения внимания из-за приема лекарственных средств.
В некоторых случаях прикрепление осуществляется к определенной клинике, в других – к сети мед учреждений. Кроме того, многие страховые компании обеспечивают работу круглосуточной бесплатной телефонной линии.
Как получить лечение бесплатно?
Иногда предварительный звонок бывает не нужен: при выдаче полиса вам сразу сообщают клинику, в которой будет происходить медицинское обслуживание. Вам достаточно иметь на руках полис и удостоверяющий личность документ, который вы предъявите в регистратуре.
Важным вопросом, по словам специалиста, является стоимость страховки от потери работы. Сейчас риски потерять доход особенно высоки. Значит, страховая компания учитывает эти риски и закладывает их в стоимость полиса. Например, если 20% от всех, кто купил такой полис, теряют работу, то, чтобы страховая выплатила в случае увольнения по 100 тысяч рублей, нужно, чтобы страховка стоила в среднем 30 тысяч. Иначе это совершенно нерентабельно. Но сколько людей захочет по такой цене покупать продукт?
Полис спасает человека при условии, если он потерял постоянную работу по причинам, не зависящим от него. В число условий выплаты компенсации, как правило, входит сокращение штата работников организации или её ликвидация.
Лайф выяснял, как можно застраховать себя от увольнения. В чём преимущества и недостатки таких полисов?
Например, если страховка оформлена вместе с кредитом, то в случае утраты работы и невозможности погасить кредит выплата по страховому случаю покроет задолженность заёмщика перед банком. Клиенту удастся сохранить свою кредитную историю и избежать выплат пеней за нарушение срока возврата займа. Правда, нужно помнить, что банк не вправе принудить заёмщика оформить такой полис. Это должен быть осознанный выбор гражданина.
Кроме того, имеет смысл рассмотреть и давно существующие на рынке программы долгосрочного страхования жизни. Многие из них также подойдут в качестве страхования от коронавируса. Вариантов довольно много, поэтому давайте разбираться подробнее.
Как понять, нужна ли вам страховка от коронавируса
Если для вас принципиально важно, чтобы близкие получили финансовую поддержку при самом неблагоприятном сценарии, то имеет смысл застраховать риск «Смерть в результате заболевания». Тем более что он и так будет включен в большинство полисов.
Страховые, которые ввели ограничения по срокам пребывания за границей
Арсеналъ:
«3.12. Страховым случаем (страховым риском) не является временная нетрудоспособность Застрахованного, наступившая в результате . 3.12.9. официально признанных случаев эпидемий, пандемий, природных бедствий (катастроф)»
Интересно и то, что ВС РФ отметил, что норма ч. 1 ст. 958 Кодекса все-таки диспозитивная, а не императивная. То есть не только гибель имущества или прекращение предпринимательской деятельности – основание для пропорциональной компенсации страховой премии.
Письменное заявление в главный офис «АльфаСтрахование»
Тем не менее, многие страховщики не соблюдают данное законодательное требование, фактически «навязывая» страховку и не оставляя заемщику «никаких шансов» («откажешься от страховки – не получишь кредит»). Чтобы вернуть деньги, важно знать условия, способы и пошаговый алгоритм действий.
Условия для Отказа от Страховки по Кредиту в «АльфаСтрахование»
- Сумма премии включается в тело кредита, но ею единовременно оплачивается стоимость полиса. Если гражданин возвращает премию, размер займа при этом не уменьшается, т.к. выплаты осуществляет СК, банк выступает в роли агента.
- Чтобы уменьшить размер переплаты по кредиту, рекомендуется возвращенной страховкой сделать частичное досрочное погашение, выбрав сокращение сроков кредитования.
Потому что по судебной практике (а судебную практику наша компания отслеживает, мы занимаемся не только возвратом страховок, но и другими вопросами, связанными с договорами страхования) я могу Вам сказать, что основная причина сейчас отказа страховых компаний по подобным договорам страхования в выплате страхового возмещения носит такой вот план.
Кстати, совершенно недавно смотрел случай, судебное дело по данной страховой компании, по Альфастрахование Жизнь. Если не верите, можете перейти в нашу группу Вконтакте и я там подробно разбирал данную ситуацию.
7. Смотрим скрин «Страховка-3».
Красным подчеркнул, я так и до конца и не понял. Что страховая компания имеет в виду. «В первый, второй и третий месяцы с даты каждого увольнения (сокращения) Застрахованного предусмотрена безусловная франшиза (часть убытков, не подлежащая возмещению Страховщиком) в размере части Страховой суммы, соответствующей 115%. ». То есть здесь 115% франшиза. Франшиза – то, что страховая компания Вам не платит, не компенсирует. Здесь у нас с Вами введена временная франшиза, за первый, второй, третий месяц. В 100% размере у нас с Вами франшиза идет «от суммы ежемесячного платежа по кредиту».